15.04.2020

In vitro antiviral activity of doxycycline against SARS-CoV-2

Thérapeutique InfectiologieTransversaleVirologie
Gendrot M et al
Pre-prints

Résultats principaux

La cytotoxicité de la doxycycline est retrouvée > 100 μM pour 48h. La concentration effective était de 5,6 ± 0.4 μM.
La doxycycline a diminué la réplication virale IN VITRO de manière dose-dépendante. En plus de son activité antivirale, ce traitement a une activité anti-inflammatoire réduisant la production d'IL 1, IL6, IL8 et TNF alpha. Cette activité améliore la survie de souris avec inflammation pulmonaire. La tolérance de la doxycycline est bien évaluée jusqu'à la dose de 100mg 2 fois par jour pendant 10 jours (prévention anthrax) ou 100 mg/j sur plusieurs mois (paludisme). En association avec la chloroquine, ce traitement aurait montré un effet en prise préventive pour limiter l'entrée du SARS-CoV-1 dans les cellules (pas le coronavirus actuel).

Que retenir ?

La doxycycline pourrait être une piste thérapeutique intéressante dans la prévention (en association avec la chloroquine) ou le traitement de l'infection à COVID-19 par son action antivirale mais aussi anti-inflammatoire. 
Ces résultats doivent être confirmés par des études in vivo chez l'homme aussi bien sur l'efficacité que la sécurité du traitement.

Niveau de preuve Faible

- Etude expérimentale in vitro
- Pas de comparaison de l'efficacité avec des cellules témoins ou avec le traitement par chloroquine
- Pas de quantification de la baisse de la réplication virale ou de la production cytokiniques
- Etude très préliminaire

Objectifs

Evaluer l'efficacité in vitro de la doxycycline contre le SARS-CoV-2 

Méthodes

Etude expérimentale in vitro sur cellules Vero E6 infectées par le SARS-CoV-2.
Traitement par doxycycline versus chloroquine (groupe contrôle).
Evaluation de la cytotoxicité, de la concentration effective

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