16.06.2020

Detection of SARS-CoV-2 RNA in fecal specimens of patients with confirmed COVID-19: a meta-analysis

Diagnostique Hépato-gastro-entérologieVirologie
Wong MCS et al
J infect

Résultats principaux

D'après 17 études, le taux de détection combiné de l'ARN du SARS-CoV-2 fécal était de 43,7% par patient (IC 95% 32,6% - 55,0%) et de 33,7% par échantillon (IC 95% 33,7%, IC à 95% 20,1% -48,8%).

Les femmes (59,6% contre 53,5%), ceux qui présentaient des symptômes gastro-intestinaux (77,1% contre 57,7%) et les patients souffrant d'une maladie sévère (68,3% contre 34,6%) avaient tendance à avoir un taux de détection plus élevé.

Que retenir ?

Le taux de détection groupé de l'ARN était de 43,7% par patient et de 33,7% par échantillon.
Les femmes, les patients présentant des symptômes gastro-intestinaux ou une maladie plus grave avaient un taux de détection plus élevé. 

Niveau de preuve Faible

Pre-proof
n=17 (15 études chinoises, 1 Etats-Unis, 1 Singapore), 436 patients
Globalement bonne méthodologie pour la revue et la méta-analyse, avec exploration du biais de publication et analyse de sensibilité
Seules 7 ont indiqué si les patients présentaient des symptômes respiratoires ou gastro-intestinaux. 4 études ont signalé la gravité de la maladie.
Hétérogénéités des études relativement élevées

Objectifs

Examiner le taux de détection du SARS-CoV-2 dans les échantillons fécaux de patients atteints par le SARS-CoV-2.

Evaluer la prévalence du SRAS-CoV-2 dans différentes populations sociodémographiques, selon les caractéristiques cliniques, y compris les symptômes gastro-intestinaux et respiratoires, la gravité de la maladie et le moment de l'évolution de la maladie.

 

Méthodes

Revue systématique et méta-analyse, recherche sur MEDLINE, Embase, Scopus et trois bases de données biomédicales chinoises  jusqu'au 25 mars 2020 sans restriction de langue.

Inclusion : études observationnelles originales rapportant le taux de détection de l'ARN du SARS-CoV-2 dans des échantillons fécaux de patients COVID-19.

Deux examinateurs distincts.

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