03.07.2020

Estimation of SARS-CoV-2 Infection Fatality Rate by Real-Time Antibody Screening of Blood Donors

Epidémiologie InfectiologieVirologie
Erikstrup C et al
Clin Infect Dis

Résultats principaux

20 640 donneurs de sang ont été informés et ont tous consenti à être testés.

Après ajustement en fonction de la sensibilité et de la spécificité du test (intervalle de confiance compris), la séroprévalence globale était de 1,9 % (IC : 0,8-2,3) et différait selon les régions.

Au 3 mai 2020, 484 personnes étaient déclarées décédées du SARS-CoV-2 au Danemark, dont 65 de moins de 70 ans. Ainsi, le taux de mortalité lié à l'infection combiné chez les patients de moins de 70 ans était estimé à 89 pour 100 000 infections (IC : 72-211).

Que retenir ?

On estime que le taux de mortalité lié à l'infection est légèrement inférieur à ce qui avait été signalé précédemment par d'autres pays n'utilisant pas de données de séroprévalence. Le taux de mortalité lié à l'infection est probablement plusieurs fois inférieur à l'estimation actuelle.

La surveillance continue de la séroprévalence des dons de sang à l'échelle nationale peut être un outil de surveillance de l'épidémie de SARS-CoV-2.

 

Niveau de preuve Faible

- Étude descriptive.
- Sensibilité du test de 82,6%.
- Cette étude ne concerne que les personnes âgées de 17 à 69 ans.
- Variations entre les observateurs pour les tests rapides.
- Incertitude concernant la réactivité croisée des anticorps contre le SARS-CoV-2 et d'autres coronavirus.

Objectifs

Réaliser une enquête de séroprévalence parmi les donneurs de sang comme outil de surveillance de l'épidémie de SARS-CoV-2.

Méthodes

Tous les établissements danois de don de sang ont participé à cette enquête. Les donneurs de sang danois âgés de 17 à 69 ans ayant réalisé un don entre le 6 avril et le 3 mai ont été soumis à un test commercial de flux latéral pour détecter les IgM et IgG contre SARS-CoV-2. L'état des anticorps a été comparé entre les zones géographiques et une estimation du taux de mortalité lié à l'infection a été calculée. La séroprévalence a été ajustée en fonction de la sensibilité et de la spécificité du test en tenant compte des incertitudes de la validation du test lors de la déclaration des intervalles de confiance (IC) à 95 %.

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